高額療養費の現物給付化とは

高額療養費の現物給付化とは

今までは、退院時に一度窓口で医療費を全額支払い、 限度額超過分は後日、申請して払い戻しを受けるという形でした。

入院が長引いた場合や、大がかりな手術をした場合、
退院時に、全額一括払いをしなければいけなかったので、患者にとっては大きな負担でした。
それが、
４月からは、医療機関で多額の現金を支払わなくてもすむようになります。
現在７０歳以上の人にはすでに適用されていた仕組みを拡大する形です。

最初から限度額分だけの支払いですむことが可能になるんですね。

医療機関での窓口負担を軽減するために、７０歳未満の方についても、
事前に社会保険事務所の認定を受けることにより、
いち医療機関ごとの入院費用の窓口での支払を、
高額療養費における自己負担限度額までとすることができるようになります。

一般所得者の場合、自己負担限度額は８万７４３０円です。

利用は１か月単位で、同じ医療機関に入院した場合に限られます。

高額療養費の現物給付化までの流れ

1. 社会保険事務所へ事前申請
2. 健康保険被保険者の所得区分を認定し、これを証明する書類を被保険者に交付する。
3. 医療機関での窓口支払の際に、社会保険事務所で発行された証明書を提示する。